Direct and indirect evidence of efficacy and safety of rapid exercise tests for exertional desaturation in Covid-19: a rapid systematic review

Journal article

Introdução e Objetivo: Considera-se uma prévia relação entre a perfusão pulmonar e os sintomas ocasionados por COVID-19, uma vez que a patologia está intimamente relacionada com a inflamação e com a interferência cardiopulmonar. Objetivo: Realizar uma revisão da literatura sobre a influência da perfusão sanguínea e do volume de oxigênio nos índices de agravo em pacientes acometidos pelo vírus da covid-19. Métodos: Foi realizado levantamento bibliográfico do período de 2014 a 2021 nas bases de dados MedLine, PubMed, Scielo e OPAS. Foram utilizadas as palavras-chave “covid-19” e “perfusão”, “letalidade” e “oxigênio” com suas correspondências em inglês. Foram selecionados 28 artigos e, após leitura dos resumos, foram excluídos os que se referiam a outras doenças cardiopulmonares. Os artigos selecionados foram agrupados em 5 categorias: a) Influência na perfusão no bom funcionamento metabólico; b) Histórico da doença em nível mundial; c) Agravos em quadros de covid-19 propiciados por perfusão insuficiente; d) Fisiopatologia da doença; e) Pacientes com históricos de doenças cardiopulmonares. Resultados: Observou-se a relação entre a perfusão sanguínea e o desempenho metabólico, do ponto de vista da oxigenação dos tecidos e estabelecimento de funções cardiopulmonares adequadas. Conclusão: Concluiu-se que a perfusão sanguínea é fundamental para o desempenho metabólico, porém, não é possível afirmar a influência direta da perfusão em quadros de piora e índices de letalidade, sendo os estudos pouco conclusivos no momento. Pacientes hipoxêmicos de COVID-19 apresentam, no geral, baixa compatibilidade entre ventilação e perfusão pulmonar, desencadeando casos moderados a graves de COVID-19, não sendo possível, portanto, afirmar que a má perfusão é responsável por casos de agravo uma vez que é, também, observada em casos moderados

Authors: Kalin, A; Javid, B; Knight, M; Inada-Kim, M; Greenhalgh, T

• Publication status: Published
• Peer review status: Peer reviewed
• Publisher: BioMed Central
• Journal: Systematic Reviews
• Volume: 10
• Issue: 1
• Pages: 77-77
• Article number: 77
• Publication date: 2021-03-16
• DOI: 10.1186/s13643-021-01620-w
• EISSN: 2046-4053
• ISSN: 2046-4053
• Language: Portuguese
• Keywords: Intensive care medicine; Emergency medicine; Systematic review; Alternative medicine; Coronavirus disease 2019 (COVID-19); Psychological intervention; Pathology; MEDLINE; Medicine; Context (archaeology); CINAHL; Protocol (science); Internal medicine; Infectious disease (medical specialty); Physical therapy; Disease