Diagnostic accuracy of quantitative neuromuscular ultrasound for the diagnosis of intensive care unit-acquired weakness: a cross-sectional observational study

Witteveen, E; Sommers, J; Wieske, L; Doorduin, J; van Alfen, N; Schultz, MJ; van Schaik, IN; Horn, J; Verhamme, C

Journal article

Diagnostic accuracy of quantitative neuromuscular ultrasound for the diagnosis of intensive care unit-acquired weakness: a cross-sectional observational study

Abstract:: Introducción: La debilidad adquirida en la unidad de cuidados intensivos (DAUCI) es una afección neuromuscular, secundario al tratamiento por otras afecciones potencialmente mortales. La incidencia informada de la DAUCI varia ampliamente según la población de pacientes, que puede ir del 24% al 65%. La DAUCI puede causar una hospitalización prolongada y un retraso en la retirada de la VMI. Los pronósticos de los pacientes suelen ser desfavorables, su movilidad es limitada y su calidad de vida está gravemente afectada. Actualmente no hay datos de la incidencia de DAUCI en el HGZ No.33, lo que destaca la importancia y los beneficios potenciales de este estudio. Objetivo: Identificar la incidencia de DAUCI en los pacientes hospitalizados en la UCI-adultos del HGZ No. 33 del IMSS Monterrey, N.L. Material y métodos: se llevó a cabo un estudio de cohorte, analítico, observacional, transversal y prospectivo. Se incluyeron 9 participantes, 3 mujeres y 6 hombres ≥18 años, con ≥3 días de hospitalización en UCI, con indicación de VMI ≥2 días. Se valoró la fuerza muscular con la MRC-SS y la fuerza prensil de la mano dominante para identificar DAUCI; así como identificación de factores de riesgo asociados a dicha condición. Resultados: Durante el periodo de octubre a noviembre en la UCI-adultos del HGZ No.33 Mty, N.L, se determinó la presencia de DAUCI con la escala MRC y por dinamometría en el 88.9% (n=8) de la población de estudio; de los factores de riesgo asociados a DAUCI, se identificó uso de corticoides y bloqueadores neuromusculares en el 100% de los sujetos (n=9), sepsis en el 77.8% (n=7) e hiperglucemia en el 44.4%. Además, los participantes que presentaron puntuaciones de APACHE II >15 fueron quienes obtuvieron las mediciones más bajas en la dinamometría. Conclusión: La DAUCI es una patología frecuente en la UCI-adultos, por lo que se debe priorizar en la práctica médica el identificar los factores de riesgo asociados, para poder implementar estrategias de prevención y reducción de severidad y con ello reducir las consecuencias a corto y largo plazo de dicha condición

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Witteveen, E., Sommers, J., Wieske, L., Doorduin, J., van Alfen, N., Schultz, M. J., van Schaik, I. N., Horn, J., & Verhamme, C. (2017). Diagnostic accuracy of quantitative neuromuscular ultrasound for the diagnosis of intensive care unit-acquired weakness: a cross-sectional observational study. Annals of Intensive Care, 7(1), 40–40.

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Witteveen, E, et al. “Diagnostic Accuracy of Quantitative Neuromuscular Ultrasound for the Diagnosis of Intensive Care Unit-Acquired Weakness: a Cross-Sectional Observational Study.” Annals of Intensive Care, vol. 7, no. 1, 2017, pp. 40–40.

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Witteveen, E, J Sommers, L Wieske, et al. 2017. “Diagnostic Accuracy of Quantitative Neuromuscular Ultrasound for the Diagnosis of Intensive Care Unit-Acquired Weakness: a Cross-Sectional Observational Study.” Annals of Intensive Care 7 (1): 40–40.
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